發(fā)表于:2016-09-02閱讀量:(1322)
江西省修水縣人民法院
民事判決書
(2015)修民初字第38號(hào)
原告:熊某某,男,20**年**月**日出生,漢族,學(xué)齡前兒童。
法定代理人:熊某甲,男,19**年**月**日出生,漢族,個(gè)體工商戶。
委托代理人:陳心歡,修水縣法律援助中心律師。
被告:黃某某,男,19**年**月**日出生,漢族,農(nóng)民。
被告:中國XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司修水營銷服務(wù)部。住所修水縣義寧鎮(zhèn)xx道xx號(hào)、xx號(hào)。
法定代表人:樊某某,經(jīng)理。
委托代理人:劉某某,男,19**年**月**日出生,漢族。系該公司職員。
原告熊某某與被告黃某某、中國XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司修水營銷服務(wù)部(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告的法定代理人熊某甲、被告黃某某及委托代理人陳心歡、劉某某已到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2014年6月22日上午,被告黃某某駕駛贛******二輪摩托車在良塘第三安置小區(qū)道路上由東向西行駛,當(dāng)行至小區(qū)內(nèi)廉租房保安室門口時(shí),將正在橫過小區(qū)道路的原告撞倒,造成原告等人受傷的交通事故。交警認(rèn)定被告黃某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告等人無事故責(zé)任。原告因交通事故造成右肱骨骨踝上骨折,右下肢皮膚挫傷。原告的的損傷被評(píng)定為十級(jí)傷殘,傷后營養(yǎng)期限評(píng)定為90天,護(hù)理期為90天。肇事車輛贛******已在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)合同期內(nèi),被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告因交通事故所受到的損失應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。除被告黃某某墊付了部分醫(yī)療費(fèi)以外,原告未獲得任何賠償。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,請(qǐng)求判令被告黃某某賠償原告:1、醫(yī)療費(fèi)1155.5元(被告已支付除外);2、護(hù)理費(fèi)32051÷12×3=8012.75元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)22×36×2=1584元;4、營養(yǎng)費(fèi)90×22=1980元;5、交通費(fèi)(酌定)1030元;6、精神損害撫慰金5000元;7、殘疾賠償金21873×20×0.1=43746元;9、鑒定費(fèi)1200元,共計(jì)63708.25元。并由被告保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)先行賠償,不足部分在第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償。
被告黃某某辯稱,本人已購買了保險(xiǎn),應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠付,本人不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,本人已墊付的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司返還給本人,請(qǐng)求法院在本案中一并處理。
被告保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求,保險(xiǎn)公司依照法律規(guī)定和合同約定承擔(dān)相應(yīng)的合同責(zé)任,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)和非醫(yī)保用藥。
經(jīng)審理查明,2014年6月22日上午,被告黃某某駕駛贛******號(hào)二輪摩托車(后載盧某某)在修水縣義寧鎮(zhèn)良塘第三安置小區(qū)道路上由東向西行駛,當(dāng)行至小區(qū)內(nèi)廉租房保安室門口時(shí),將正在橫過小區(qū)道路的原告撞到,造成原告和盧某某受傷的交通事故。交警認(rèn)定,被告黃某某駕駛機(jī)動(dòng)車在小區(qū)內(nèi)行駛未避讓行人,違反了《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第六十七條第一款的規(guī)定,是引發(fā)此次事故的根本原因,被告黃某某應(yīng)負(fù)此次事故的全部責(zé)任;原告和盧某某無引發(fā)交通事故的違法行為,均不負(fù)事故責(zé)任。
原告受傷后,被立即送到修水縣第一人民醫(yī)院住院治療。該院為原告實(shí)施了右肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。出院診斷為:1、右肱骨踝上骨折并肘關(guān)節(jié)脫位;2、右下肢皮膚挫傷。出院醫(yī)囑:1、避免劇烈活動(dòng),醫(yī)囑下右肘關(guān)節(jié)功能鍛煉;2、定期復(fù)查X線;3、不適隨診。原告共住院36天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)10662.57元,原告支付了其中1155.5元,被告黃某某墊付了其中9507.07元。2014年10月8日,經(jīng)修水方園法醫(yī)學(xué)司法鑒定所鑒定,原告的損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘,營養(yǎng)期評(píng)定為90天,護(hù)理期評(píng)定為90天。原告花費(fèi)鑒定費(fèi)1200元。庭審質(zhì)證中,被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)沒有異議,但對(duì)原告關(guān)于護(hù)理期和營養(yǎng)期的鑒定意見提出了異議,只認(rèn)可原告的護(hù)理期和營養(yǎng)期各為兩個(gè)月。被告黃某某對(duì)鑒定意見沒有提出異議。
贛******號(hào)二輪摩托車的登記所有人為被告黃某某,被告黃某某在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))及保險(xiǎn)限額為50000元的摩托車、拖拉機(jī)第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均為2013年9月1日至2014年8月31日。摩托車、拖拉機(jī)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款約定,負(fù)全部事故責(zé)任的免賠率為20%。
另查明,原告父親熊某甲在2009年登記注冊(cè)了修水縣熊某甲食品店,在修水縣城南新中醫(yī)院東起第xx號(hào)鋪從事預(yù)包裝食品、散裝食品、日用百貨、卷煙的銷售,系個(gè)體工商戶。原告全家近四年來一直租住在縣城,全家的生活收入和支出均來源于城鎮(zhèn)。
上述事實(shí),有原、被告的陳述、道路交通事故認(rèn)定書、保單、出院記錄、發(fā)票、收據(jù)、司法鑒定書、個(gè)體工商戶登記信息、修水縣xx幼兒園的證明、修水縣xx物業(yè)有限公司王某香的證明、租房合約、房產(chǎn)證復(fù)印件等證據(jù)附卷證實(shí),且經(jīng)庭審質(zhì)證,足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,2014年6月22日上午,被告黃某某駕駛贛******號(hào)二輪摩托車(后載盧某某)在修水縣義寧鎮(zhèn)良塘第三安置小區(qū)內(nèi)廉租房保安室門口,將正在橫過小區(qū)道路的原告撞到,造成原告和盧某某受傷的交通事故的事實(shí)清楚,本院予以認(rèn)定。當(dāng)事人對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定均無異議,本院對(duì)交警的事故認(rèn)定書予以采信。被告黃某某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。原告因交通事故所受損失,依法應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償;超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分,依法應(yīng)由被告黃某某賠償給原告;應(yīng)由被告黃某某賠償?shù)牟糠?,可按保險(xiǎn)條款的約定,在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)由被告保險(xiǎn)公司賠付,超出或不屬于第三者責(zé)任保險(xiǎn)理賠范圍的,仍應(yīng)由被告黃某某賠償。
被告保險(xiǎn)公司雖主張核減非醫(yī)保用藥的費(fèi)用,但該公司既未提出審核申請(qǐng),也未提出相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),本院對(duì)被告保險(xiǎn)公司的此項(xiàng)答辯意見不予采納;根據(jù)原告的住院治療時(shí)間和醫(yī)囑,結(jié)合相關(guān)司法解釋的規(guī)定及被告保險(xiǎn)公司關(guān)于原告護(hù)理期營養(yǎng)期的質(zhì)證意見,本院對(duì)司法鑒定意見書中關(guān)于護(hù)理期和營養(yǎng)期的鑒定意見不予采信,本院采納被告保險(xiǎn)公司對(duì)護(hù)理期和營養(yǎng)期的質(zhì)證意見,確認(rèn)原告的護(hù)理期和營養(yǎng)期各為60天;原告請(qǐng)求的精神損害撫慰金過高,應(yīng)酌情核減;原告一家的收入和支出均來源于城鎮(zhèn),其殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)予以計(jì)算。
根據(jù)法律和司法解釋的規(guī)定,結(jié)合本院查明的事實(shí)、原告的訴求及被告的質(zhì)證和答辯意見,原告的賠償項(xiàng)目和金額確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi)10662.57元;2、護(hù)理費(fèi)5268.66元(32051元/年÷365天×60天);3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)792元(22元/天×36天);4、營養(yǎng)費(fèi)1320元(60天×22元/天);5、交通費(fèi)800元(酌定);6、精神損害撫慰金3000元;7、殘疾賠償金43746元(21873元/年×20年×10%);9、鑒定費(fèi)1200元,共計(jì)66789.23元。
原告的醫(yī)療費(fèi)依法應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償項(xiàng)下先行賠償10000元;原告的5268.66元護(hù)理費(fèi)、800元交通費(fèi)、3000元精神損害撫慰金、43746元?dú)埣操r償金,合計(jì)52814.66元,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)下賠償;原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的662.57元醫(yī)療費(fèi)、792元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、1320元營養(yǎng)費(fèi),合計(jì)2774.57元,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在摩托車、拖拉機(jī)第三者責(zé)任保險(xiǎn)50000元限額內(nèi),扣除20%的免賠率后,賠償原告80%計(jì)2219.66元,另外的20%計(jì)554.91元,應(yīng)由被告黃某某賠償;鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告黃某某賠償。
綜上,被告黃某某應(yīng)賠償原告鑒定費(fèi)1200元,醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)合計(jì)554.91元,共計(jì)1754.91元;被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)65034.32元。被告黃某某已墊付了醫(yī)療費(fèi)9507.07元,抵扣其應(yīng)賠償?shù)?754.91元后,代被告保險(xiǎn)公司賠償了7752.16元,被告黃某某請(qǐng)求被告保險(xiǎn)公司返還,符合法律規(guī)定,本院予以支持。抵扣被告保險(xiǎn)公司返還給被告黃某某的7752.16元醫(yī)療費(fèi)后,被告保險(xiǎn)公司還應(yīng)賠償原告57282.16元。
依照《中華人民共和國民法通則》第九十二條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條的規(guī)定,判決如下:
由被告黃某某賠償原告熊某某鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)1754.91元(已支付);
二、由被告中國XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司修水營銷服務(wù)部于本判決生效后十日內(nèi)向原告熊某某賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)57282.16元;
三、由被告中國XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司修水營銷服務(wù)部于本判決生效后十日內(nèi)向被告黃某某返還其墊付的醫(yī)療費(fèi)7752.16元。
案件受理費(fèi)1400元,原告負(fù)擔(dān)140元,由被告黃某某負(fù)擔(dān)1260元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省九江市中級(jí)人民法院。
審判員 冷躍暉
二〇一五年一月二十六日
書記員 沈圖英
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