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江蘇省常熟市人民法院
民事判決書
(2015)熟少民初字第00072號(hào)
原告胡某甲。
法定代理人胡某乙。
法定代理人屈某。
委托代理人陳心剛,江蘇少平律師事務(wù)所律師。
被告錢某某。
委托代理人劉某某。
被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昆山市支公司,住所地昆山開發(fā)區(qū)朝陽(yáng)中路***號(hào)。
負(fù)責(zé)人王某某,總經(jīng)理。
委托代理人汪某某。
委托代理人樂紅亮,江蘇華庭律師事務(wù)所律師。
原告胡某甲訴被告錢某某、中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昆山市支公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年6月15日立案受理。本案依法由審判員徐暢適用簡(jiǎn)易程序,于2015年9月2日公開開庭進(jìn)行審理,原告胡某甲的委托代理人陳心剛、被告錢某某的委托代理人劉某某及被告保險(xiǎn)公司的委托代理人樂紅亮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告胡某甲訴稱:2014年11月2日14時(shí)58分許,被告錢某某駕駛蘇E×××××小型轎車在常熟市蘇虞張公路由南往北行駛至沈張公路路口時(shí),與在蘇虞張公路由北往南行駛的胡某甲所駕的輕便摩托車相撞,導(dǎo)致胡某甲受傷。交警部門認(rèn)定被告錢某某、胡某甲負(fù)事故的同等責(zé)任。事故車輛在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),故起訴要求被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失共計(jì)117606.8元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
被告保險(xiǎn)公司答辯稱:對(duì)事故事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛在其司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn)并附加了不計(jì)免賠,其司愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司理賠范圍。醫(yī)療費(fèi)中超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分應(yīng)扣除20%非醫(yī)保部分,原告方的主張過(guò)高,對(duì)于傷殘賠償應(yīng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)。
被告錢某某答辯稱:醫(yī)療費(fèi)中不應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用。其他保險(xiǎn)公司認(rèn)可的同意保險(xiǎn)公司意見,保險(xiǎn)公司不認(rèn)可的依法裁定。其之前墊付的1萬(wàn)元,要求保險(xiǎn)公司返還。
經(jīng)審理查明:2014年11月2日14時(shí)58分許,錢某某駕駛蘇E×××××小型轎車在常熟市蘇虞張公路由南往北行駛至沈張公路左轉(zhuǎn)彎時(shí),與在蘇虞張公路由北往南行駛的胡某甲所駕無(wú)號(hào)牌輕便摩托車(乘坐車上人員劉科、李根)相撞,致胡某甲、劉科、李根不同程度受傷,兩車不同程度損壞。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,錢某某與胡某甲均負(fù)該事故的同等責(zé)任,劉科、李根不負(fù)該事故責(zé)任。原告受傷當(dāng)日被送往常熟市第一人民醫(yī)院入院治療,診斷為雙側(cè)股骨骨折、頭皮裂傷、額竇前壁骨折,行雙側(cè)股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+植骨術(shù),于2014年11月25日出院,后多次門診復(fù)診。2015年5月22日,蘇州同濟(jì)司法鑒定所就原告之傷情出具司法鑒定意見書,結(jié)論為:被鑒定人胡某甲因車禍致頭面部外傷,面部遺留多處線條狀瘢痕累計(jì)長(zhǎng)度超過(guò)10.0cm構(gòu)成X(十)級(jí)傷殘;被鑒定人胡某甲的誤工期為十個(gè)月,護(hù)理期為一人護(hù)理三個(gè)月,營(yíng)養(yǎng)期為三個(gè)月(上述期限均包含二期手術(shù)取出內(nèi)固定之所需)。后蘇州同濟(jì)司法鑒定所補(bǔ)充意見,建議被鑒定人胡某甲第一次住院所需的誤工期為八個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期為二個(gè)月、護(hù)理期為二個(gè)月,取內(nèi)固定所需的誤工期為二個(gè)月、營(yíng)養(yǎng)期為一個(gè)月、護(hù)理期為一個(gè)月。
另查明,蘇E×××××小型轎車行駛證載明所有人為被告錢某某。該車在被告保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)期限自2014年3月15日0時(shí)起至2015年3月14日24時(shí)止的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和保險(xiǎn)限額為1000000的第三者責(zé)任保險(xiǎn),并投保有不計(jì)免賠。本起交通事故的其他傷者劉科與原告一致表示交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)份額部分,由胡某甲享有的份額為8313元,由劉科享有的份額為1687元,死亡傷殘項(xiàng)下的交強(qiáng)險(xiǎn)份額由胡某甲優(yōu)先享有。另一傷者李根表示不要求預(yù)留交強(qiáng)險(xiǎn)份額。事發(fā)后,被告錢某某向原告預(yù)付款項(xiàng)10000元。
再查明,胡某甲于2012年3月至2014年11月就讀于常熟市皖赴虞立志學(xué)校。從2014年4月10日起在常熟市公安部門有非常熟籍居住證信息登記。
上述事實(shí),有原告提供的道路交通事故認(rèn)定書、門診病歷、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票、戶口簿、身份證、非常熟籍居住證信息證明、常熟市皖赴虞立志小學(xué)出具的證明及學(xué)生名單、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)份額說(shuō)明、被告錢某某提供的收條、保單及本案的庭審筆錄等證據(jù)在卷佐證。
本院認(rèn)為:同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人根據(jù)事故責(zé)任進(jìn)行賠償。機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。本案中,交警部門認(rèn)定的事故責(zé)任并無(wú)不當(dāng),本院予以采信。蘇E×××××小型轎車已在被告保險(xiǎn)公司同時(shí)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。對(duì)原告胡某甲因交通事故造成的損失,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍先予賠償。對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的損失,應(yīng)由被告錢某某承擔(dān)。結(jié)合事故責(zé)任,本院確定由被告錢某某承擔(dān)50%的賠償責(zé)任,該賠償責(zé)任由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。
至于原告主張的賠償費(fèi)用,應(yīng)按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》中規(guī)定的范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
1、醫(yī)療費(fèi):原告主張67059.59元,有相應(yīng)的病歷和醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票為據(jù),不超過(guò)原告實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,本院予以認(rèn)定。對(duì)被告保險(xiǎn)公司提出的應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的答辯意見,因被告未能提供非醫(yī)保用藥的證據(jù),本院不予采信。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告主張1150元,本院參照50元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院23天,為1150元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):原告主張4500元,本院結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論(補(bǔ)充意見),從出院后開始計(jì)算至傷后60日,即37天,并按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為1850元。
4、護(hù)理費(fèi):原告主張10800元,本院結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論(補(bǔ)充意見),計(jì)算住院期間及出院后共計(jì)60日1人護(hù)理,參考當(dāng)?shù)刈o(hù)工收入標(biāo)準(zhǔn)100元/天/人計(jì)算,該項(xiàng)損失計(jì)算為6000元。
5、殘疾賠償金:原告主張68692元,根據(jù)原告方提供的證據(jù),應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論,原告該項(xiàng)主張于法有據(jù),本院予以支持。
6、精神損害撫慰金:原告主張5000元,結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論,原告的該項(xiàng)主張于法有據(jù),本院予以支持。
7、交通費(fèi):原告主張500元,根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算,本院酌定為300元。
8、鑒定費(fèi):原告主張2520元,有相應(yīng)票據(jù)為證,本院予以支持。
綜上,本起事故造成原告的損失為醫(yī)療費(fèi)67059.59元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1150元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1850元、護(hù)理費(fèi)6000元、殘疾賠償金68692元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2520元,合計(jì)152571.59元。上述損失,屬于《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)合計(jì)70059.59元,已超過(guò)胡某甲享有的限額8313元,故保險(xiǎn)公司應(yīng)按限額8313元賠償;屬于死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金,合計(jì)79992元,此數(shù)額未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額110000元,故保險(xiǎn)公司應(yīng)全額賠償。兩項(xiàng)合計(jì),被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)賠償原告88305元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的64266.59元,被告錢某某承擔(dān)50%的賠償責(zé)任,即為32133.3元。對(duì)其中的鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司未提交拒賠的充足證據(jù)和理由,故保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。被告保險(xiǎn)公司共計(jì)賠償120438.3元。被告錢某某表示預(yù)付款中超出應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額要求由被告保險(xiǎn)公司向其返還,故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)返還被告錢某某10000元。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告110438.3元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昆山市支公司賠償原告胡某甲因交通事故而造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣120438.3元,扣除被告錢某某訴前墊付的10000元,尚需賠償原告110438.3元,于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。
二、被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司昆山市支公司返還被告錢某某人民幣10000元,于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。
(上述費(fèi)用如采用轉(zhuǎn)賬方式支付,請(qǐng)匯入當(dāng)事人指定賬號(hào);或匯入常熟市人民法院,開戶行:常熟農(nóng)村商業(yè)銀行金龍支行,賬號(hào):10×××79)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
三、駁回原告胡某甲的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)減半收取494元,由原告胡某甲負(fù)擔(dān)18元,被告錢某某負(fù)擔(dān)476元(原告預(yù)交的案件受理費(fèi)由被告向其直接支付,本院不再退還,由被告在本判決生效之日起十日內(nèi)向原告支付)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本三份,上訴于江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院。同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。(江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院開戶行:農(nóng)業(yè)銀行蘇州工業(yè)園區(qū)支行營(yíng)業(yè)部,帳號(hào):10×××99,帳戶名:蘇州市中級(jí)人民法院)
審判員 徐 暢
二〇一五年九月九日
書記員 翟明霞
附法律條文:
《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》:
第四十八條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》:
第七十六條第一款機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。
(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。
《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》:
第二十一條第一款被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。
《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》:
第十七條受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。
第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》予以確定。
精神損害撫慰金的請(qǐng)求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。
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