交通事故人身損害賠償協(xié)議書怎么寫?

發(fā)表于:2015-02-11閱讀量:(2717)

甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話:。

乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現(xiàn)住 。

法定代理人: ,性別,漢族, 年 月出生,現(xiàn)住 ,聯(lián)系電話。

年 月 日晚上 點,甲方因夜間駕駛農(nóng)用機動三輪車在倒車時,因該車輛沒有后視鏡和照明燈,且當時該車的剎車制動失靈撞倒正在玩耍的乙方,致使乙方腦組織受傷和身體多處軟組織挫傷,后在**市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣      元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方今后如因該次交通事故出現(xiàn)其他問題,甲方應(yīng)在法律規(guī)定的范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的責任。

三、充分考慮該次交通事故的給乙方帶來的后果,乙方承諾,    年后, 不再以此事追究甲方 的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:                                                                             乙方:

                                                                                 年   月   日

 

 

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