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福建省廈門市思明區(qū)人民法院
民事判決書
(2014)思民初字第10633號
原告顏某某,男,19**年*月*日出生,漢族,住廈門市湖里區(qū)。
委托代理人林啟文,男,19**年*月*日出生,漢族。
被告陳某某,男,19**年*月*日出生,漢族,住河南省西華縣,現(xiàn)住廈門市思明區(qū)。
被告廈門某某汽車運(yùn)輸有限公司,住所地廈門市思明區(qū)前埔中二路*號五層,組織機(jī)構(gòu)代碼769***8-4。
法定代表人鄭某某。
以上兩被告共同委托代理人肖某某。
被告某某保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司,住所地廈門市思明區(qū)湖濱北路68號,組織機(jī)構(gòu)代碼8549**2-8。
訴訟代表人王某某。
委托代理人嚴(yán)洪、陳偉杰,福建明嘉律師事務(wù)所律師。
原告顏某某與被告陳某某、廈門某某汽車運(yùn)輸有限公司(以下簡稱“某某公司”)、某某保險(xiǎn)股份有限公司廈門市分公司(以下簡稱“人民保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年7月22日立案受理后,依法適用簡易程序,由審判員吳兆安獨(dú)任審判,于2014年11月19日公開開庭進(jìn)行了審理。原告顏某某及其委托代理人林啟文,被告陳某某、某某公司共同委托代理人肖某某,被告人民保險(xiǎn)公司委托代理人嚴(yán)洪到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告顏某某訴稱,2012年12月20日1時(shí)5分,被告陳某某受被告某某公司的指派駕駛閩D×××××號出租車執(zhí)行客運(yùn)任務(wù),該車行駛至廈門市湖里區(qū)東渡路金寶酒店路段(施工路段)發(fā)生碰撞,致原告受傷構(gòu)成10級傷殘的交通事故。案經(jīng)廈門市公安局交通警察支隊(duì)湖里大隊(duì)受理,于2013年1月15日作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:原告負(fù)事故的主要責(zé)任,被告陳某某負(fù)事故的次要責(zé)任。案發(fā)后,原告被送往中國人民解放軍第174醫(yī)院救治,住院治療18天,經(jīng)醫(yī)生診斷為右脛腓骨上段粉碎性骨折。后因右脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后6個(gè)月骨折不愈合,右脛骨內(nèi)固定鋼板斷裂,再次入院治療24天。2014年4月15日,福建正泰司法鑒定中心作出《福建正泰司法鑒定中心法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》評定:原告?zhèn)麣埖燃墳?0級,取內(nèi)固定物的后續(xù)治療費(fèi)為10000元。本案造成原告損失共計(jì)275825.19元,被告人民保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120000元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分按過錯(cuò)賠償,由被告陳某某、某某公司、人民保險(xiǎn)公司(商業(yè)險(xiǎn)承擔(dān))共同賠償承擔(dān)30%的賠償責(zé)任,即(275825.19-120000)*30%=46747.56元。訴請判令:被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120000元,三被告共同賠償原告損失46747.56元,扣除被告先前支付的30000元,被告應(yīng)實(shí)際支付原告136747.56元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。10月24日變更訴求為:原告實(shí)際損失共計(jì)201665.48元,由被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120000元,超出部分由被告陳某某、某某公司、人民保險(xiǎn)公司(商業(yè)險(xiǎn)承擔(dān))共同賠償承擔(dān)30%的賠償責(zé)任,即(201665.48-120000)*30%=24499.64元,扣除被告先前支付的30000元和被告的車損3019.2元,被告應(yīng)實(shí)際支付原告111480.44元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
被告人民保險(xiǎn)公司辯稱,事故車輛有在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn),原告沒有舉證商業(yè)三者險(xiǎn)。原告主張商業(yè)三者險(xiǎn)賠償,應(yīng)當(dāng)提供司機(jī)的上崗證,否則我方不賠償。對原告的訴求項(xiàng)目意見如下:醫(yī)療費(fèi),應(yīng)扣除非醫(yī)保4796.69元和5157.21*50%元,共7375.30元,對醫(yī)療費(fèi)總額無異議;對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充戶口本;護(hù)理費(fèi),我方認(rèn)為出院后護(hù)理期為102天,對70元/天的標(biāo)準(zhǔn)無異議;鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,對票據(jù)和十級無異議;后續(xù)治療費(fèi)沒有實(shí)際發(fā)生;交通費(fèi)沒有實(shí)際發(fā)生,如有需要以300元為宜;誤工費(fèi)沒有提供前三年的平均收入情況;營養(yǎng)費(fèi)我方不賠償。
被告陳某某、某某公司辯稱,非醫(yī)保應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)優(yōu)先支付,其他的醫(yī)療費(fèi)從商業(yè)三者險(xiǎn)中支付。要求在商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)一并處理本案,我方也有繳交商業(yè)三者險(xiǎn)。
經(jīng)審理查明,2012年12月20日1時(shí)5分許,原告顏某某醉酒無證駕駛無牌二輪摩托車沿東渡路由北往南方向(逆向)行駛,至金寶酒店路段時(shí),與沿東渡路由南往北方向行駛,由被告陳某某駕駛的閩D×××××號小型轎車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛損壞的后果。經(jīng)廈門市公安局交警支隊(duì)狐貍大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,原告顏某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,被告陳某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一七四醫(yī)院救治,住院治療18天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)30791.12元,出院診斷為:右脛腓骨上段粉碎性骨折。2013年6月18日,原告因“右脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后6個(gè)月骨折不愈合”再次前往一七四醫(yī)院住院治療24天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)43950.13元,出院診斷為1、右脛骨骨折不愈合;2、右脛骨內(nèi)固定鋼板斷裂。
2014年4月11日,原告委托福建正泰司法鑒定中心對原告顏某某的傷殘等級、后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。該中心于2014年4月15日作出《福建正泰司法鑒定中心法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》評定:被鑒定人構(gòu)成道路交通事故十級傷殘;取內(nèi)固定物的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用總共約需10000元。原告為此支付鑒定費(fèi)1300元。
2014年9月17日,經(jīng)被告人民保險(xiǎn)公司申請,本院委托福建義成司法鑒定所對原告2013年6月18日至2013年7月12日住院與交通事故傷病關(guān)系及參與度、誤工期限、護(hù)理期限及護(hù)理依賴程度進(jìn)行評定。該所于2014年10月10日作出《福建義成司法鑒定所法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》評定:1、被鑒定人顏某某交通事故所致?lián)p傷與鋼板斷裂為臨界型因果關(guān)系,參與度考慮為50%;2、被鑒定人顏某某自受傷后的合理誤工期為270日;3、被鑒定人顏某某自出院后的合理護(hù)理期為180日;護(hù)理期內(nèi)的護(hù)理依賴程度評定為一人完全護(hù)理。
另查明,被告陳某某駕駛的閩D×××××號出租車為被告某某公司所有,在被告人民保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。該車在事故中受損,經(jīng)被告人民保險(xiǎn)公司定損后確認(rèn)維修費(fèi)為3456元,原告同意按照責(zé)任比例賠償原告的車損3019.20元,加上被告某某公司墊付的醫(yī)療費(fèi)30000元,一并在本案中處理,從保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)理賠的款項(xiàng)中扣除返還給被告某某公司,各被告均表示同意。
庭審中,被告陳某某與某某公司確認(rèn)由被告陳某某承擔(dān)事故賠償責(zé)任,被告某某公司負(fù)連帶責(zé)任。
以上事實(shí)有《道路交通事故認(rèn)定書》,門診病歷,疾病診斷證明書,出院記錄,醫(yī)療費(fèi)票據(jù),病人費(fèi)用清單,《福建正泰司法鑒定中心法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》,鑒定費(fèi)發(fā)票,《福建義成司法鑒定所法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》,某某保險(xiǎn)有限公司廈門分公司確認(rèn)的《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)車輛損失情況確認(rèn)書》,維修費(fèi)發(fā)票等證據(jù)材料以及庭審筆錄為證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,原告顏某某在交通事故中受傷,原告主張被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由原、被告按照70%和30%的比例分擔(dān),符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告某某公司請求在商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)一并處理本案,被告人民保險(xiǎn)公司認(rèn)為被告某某公司未證明事故發(fā)生時(shí)被告陳某某持有上崗證,故商業(yè)三者險(xiǎn)部分不予理賠。本院認(rèn)為,投保人和保險(xiǎn)人對商業(yè)三者險(xiǎn)中免責(zé)條款的應(yīng)用存在爭議,而該條款是否有效涉及合同糾紛,不宜在本案中直接認(rèn)定,故本案只處理交強(qiáng)險(xiǎn)理賠部分。被告對原告提出的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元無異議,本院予以確認(rèn),原告的其他損失金額應(yīng)以本院認(rèn)定為準(zhǔn):
醫(yī)療費(fèi)。原告主張醫(yī)療費(fèi)30791.12+43950.13×50%=52766.19元,被告對此金額無異議,本院予以確認(rèn)。被告人民保險(xiǎn)公司關(guān)于非醫(yī)保用藥應(yīng)予剔除的意見,沒有法律依據(jù),本院不予采納。
殘疾賠償金。原告主張殘疾賠償金41360元/年×20年=82720元,被告認(rèn)為原告應(yīng)補(bǔ)充戶口本。本院認(rèn)為,原告是廈門市居民,應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,原告的主張予以確認(rèn)。
護(hù)理費(fèi)。原告主張護(hù)理費(fèi)12600元,被告認(rèn)為出院后護(hù)理期為102天,對70元/天的標(biāo)準(zhǔn)無異議。本院認(rèn)為,根據(jù)《福建義成司法鑒定所法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》,原告顏某某自出院后的合理護(hù)理期為180日,護(hù)理期內(nèi)為一人完全護(hù)理,原告按照70×(18+120)+70×(24+60)×50%=12600元計(jì)算護(hù)理費(fèi),合理合法,本院予以確認(rèn)。
鑒定費(fèi)。原告提供鑒定費(fèi)發(fā)票證明支付鑒定費(fèi)1300元,本院予以確認(rèn)。
后續(xù)治療費(fèi)。原告主張后續(xù)取內(nèi)固定物醫(yī)療費(fèi)10000元,被告認(rèn)為后續(xù)治療費(fèi)沒有實(shí)際發(fā)生。本院認(rèn)為,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,原告取內(nèi)固定物的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用約需10000元,該部分費(fèi)用為確定必然發(fā)生的費(fèi)用,本院予以支持。
精神撫慰金。原告主張精神撫慰金10000元,由交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先支付。本院認(rèn)為,原告在本次事故中構(gòu)成交通事故十級傷殘,確實(shí)承受一定的精神痛苦,綜合考慮原告的傷殘情況及過錯(cuò)程度,本院酌定為2500元。
誤工費(fèi)。原告主張誤工費(fèi)為24782.67元,被告認(rèn)為原告沒有提供前三年的平均收入情況。本院認(rèn)為,根據(jù)相關(guān)司法解釋,原告不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算,原告按2013年廈門市農(nóng)林牧漁業(yè)的人均工資40203元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)40203÷365×180+40203÷365×90×50%=24782.67元,合理合法,本院予以支持。
營養(yǎng)費(fèi)。原告主張營養(yǎng)費(fèi)52766.19×10%=5276.62元,被告人民保險(xiǎn)公司認(rèn)為營養(yǎng)費(fèi)不賠償。本院認(rèn)為,原告受傷構(gòu)成傷殘,確實(shí)需要加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)按醫(yī)療費(fèi)的10%計(jì)算亦在合理范圍之內(nèi),本院予以支持。
交通費(fèi)。原告主張交通費(fèi)420元,被告認(rèn)為交通費(fèi)沒有實(shí)際發(fā)生,如有需要以300元為宜。本院認(rèn)為,原告就醫(yī)、住院期間,交通費(fèi)確有產(chǎn)生,原告按10元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算較為合理,本院予以支持。
綜上,原告顏某某的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)194165.48元,其中醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)等損失共計(jì)69842.81元,由被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償10000元,超過部分69842.81-10000=59842.81元按照責(zé)任比例分擔(dān),被告陳某某、某某公司應(yīng)承擔(dān)30%即17952.84元;護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)等損失共計(jì)123022.67元,由被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元,超過部分123022.67-110000=13022.67元,由被告陳某某、某某公司承擔(dān)30%即3906.80元。鑒定費(fèi)1300元由被告陳某某、某某公司承擔(dān)30%即390元。綜上,被告人民保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告經(jīng)濟(jì)損失120000元;被告陳某某、某某公司應(yīng)賠償原告經(jīng)濟(jì)損失22249.64元,與被告某某公司已墊付的30000元及閩D×××××號原告應(yīng)賠償?shù)能囕v維修費(fèi)3019.2元進(jìn)行相應(yīng)抵扣后,原告應(yīng)返還被告某某公司(30000+3019.20-22249.64)=10769.56元,故被告人民保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償原告的金額為(120000-10769.56)=109230.44元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、第三十四條、第四十八條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險(xiǎn)有限公司廈門市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告顏某某經(jīng)濟(jì)損失109230.44元;
二、被告某某保險(xiǎn)有限公司廈門市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告廈門某某汽車運(yùn)輸有限公司10769.56元;
三、駁回原告顏某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)458元,由原告顏某某負(fù)擔(dān)18元,由被告陳某某、某某公司負(fù)擔(dān)440元,;款項(xiàng)應(yīng)于本判決生效之日起七日內(nèi)向本院繳納。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于福建省廈門市中級人民法院。
審判員 吳兆安
二〇一四年十二月二十日
書記員 程萬里
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