山東省萊蕪市萊城區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）萊城商初字第312號(hào)

原告：亓某某。

委托代理人：李某，山東魯浩律師事務(wù)所律師。

被告：某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司，住所地：萊蕪市龍?zhí)稏|大街與嬴牟大街交界處。

負(fù)責(zé)人：陳某某，總經(jīng)理。

委托代理人：田某某，該單位職工。

原告亓某某與被告某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告亓某某及其委托代理人李某，被告某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司委托代理人田某某到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告亓某某訴稱：2014年11月19日，原告為自有雪佛蘭SGM7127MTA車輛從被告處購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)各一份，保險(xiǎn)期間自2014年11月20日至2015年11月19日。2014年12月28日原告駕駛上述車輛在長(zhǎng)勺北路柳家店村路段發(fā)生交通事故，導(dǎo)致事故相對(duì)方亓某甲、亓某受傷，原告、亓某甲、王某甲所駕車輛受損。該事故經(jīng)交警支隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查認(rèn)定，原告負(fù)事故的全部責(zé)任，事故發(fā)生后，原告及時(shí)向被告報(bào)案并積極賠償各方損失，原告依保險(xiǎn)合同約定向被告理賠時(shí)，被告僅在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)10000元，財(cái)產(chǎn)損失2000元，對(duì)其余損失以種種理由拒絕賠付。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向法院提起訴訟請(qǐng)求要求判令被告賠償原告損失92751.89元。

被告某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司稱辯：被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)依法承擔(dān)合理?yè)p失，超出商業(yè)險(xiǎn)部分因原告發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無(wú)公安機(jī)關(guān)、交通管理部門合法有效的行駛證、號(hào)牌或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證，屬于責(zé)任免除，我公司不予承擔(dān)該損失。

本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)：保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，車輛無(wú)公安機(jī)關(guān)、交通管理部門的合法有效的行駛證、號(hào)牌或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證，是否屬于責(zé)任免除。

經(jīng)審理查明，2014年11月19日，原告為自有雪佛蘭SGM7127MTA車輛（車輛識(shí)別代碼：LSGSA52S6ED312***）從被告某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司處購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)各一份附帶不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期間為自2014年11月20日至2015年11月19日。2014年12月28日原告駕駛投保車輛在萊蕪市萊城區(qū)長(zhǎng)勺北路柳家店村路段發(fā)生交通事故，導(dǎo)致案外人亓某甲、亓某受傷，原告、亓某甲、王某甲所駕車輛及護(hù)欄受損。該事故經(jīng)交警支隊(duì)查勘，認(rèn)定原告承擔(dān)事故全部責(zé)任。

事故發(fā)生后，案外人亓某因交通事故受傷在萊蕪市人民醫(yī)院住院26天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)47272.77元（門診1452.24＋住院45820.53元），住院其間2014年12月28日至2015年1月12日為一級(jí)護(hù)理，出院后2周復(fù)查。萊蕪市人民醫(yī)院為案外人亓某出具門診專用處方8份、住院病案、住院費(fèi)用清單、診斷證明及住院費(fèi)發(fā)票各一份。2015年1月23日原告與案外人亓某達(dá)成交通事故調(diào)解協(xié)議書，除醫(yī)療費(fèi)外，原告另行賠付亓某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)包括醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)73644元。案外人亓某甲因交通事故受傷在萊蕪市人民醫(yī)院住院15天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)6331.08元（門診1745.19元＋住院4585.89元），萊蕪市人民醫(yī)院為案外人亓某甲出具的門診專用發(fā)票7份、住院病案、住院費(fèi)用清單、診斷證明及住院費(fèi)發(fā)票各一份，山東泰山鋼鐵集團(tuán)有限公司出具的證明一份，亓某甲父親亓增勝事故發(fā)生前三個(gè)月平均工資為2632.42，日均87.75元。

原告出具2015年1月26日山東省行政事業(yè)單位資金往來(lái)結(jié)算收據(jù)一份，原告因交通事故損壞護(hù)欄，賠償5000元。

原告出具萊蕪市安信停車場(chǎng)出具的施救費(fèi)發(fā)票兩張，原告因交通事故花費(fèi)施救費(fèi)890元、停車費(fèi)620元。

原告出具萊蕪市鑫悅汽車銷售服務(wù)有限公司出具的維修費(fèi)發(fā)票一份，原告為案外人王某甲修理受損車輛花費(fèi)1986元。

原告出具萊蕪市萊城區(qū)貴峰汽車維修廠維修費(fèi)發(fā)票一份、修理明細(xì)五份，證實(shí)原告車輛因交通事故受損花費(fèi)維修費(fèi)13980元

原告出具費(fèi)用明細(xì)如下：

一、醫(yī)療費(fèi)：53603.85（亓某47272.77元＋亓某甲6331.08元）

二、誤工費(fèi)：11680元亓某9280元（80元／天（2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×116天（住院26天＋90天））亓某甲2400元（80元／天（2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×30天（公安部誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則頭部裂傷≤6cm，誤工期限為30天，病歷記載4cm））

三、護(hù)理費(fèi)：5236.25元亓某3920元（70元／天×2人×16天＋70元／天×1人×10天＋70元／天×1人×14天）

亓某甲1316.25元

四、住院伙食補(bǔ)助：1230元（30元／天×（26天＋15天））

五、財(cái)產(chǎn)損失：6986元（護(hù)欄5000元＋王某甲車損1986元）

六、交通費(fèi)：2000元

七、車損：13980元

以上事實(shí)，另查明，被告已經(jīng)賠付原告12000元，由保險(xiǎn)單兩份、事故認(rèn)定書、住院病例、住院繳款單據(jù)、調(diào)解協(xié)議、施救費(fèi)發(fā)票、維修費(fèi)發(fā)票、山東省行政事業(yè)單位資金往來(lái)結(jié)算收據(jù)各一份以及庭審筆錄等證據(jù)在案予以證實(shí)。

本院認(rèn)為，原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同，系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，合同不違背法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，合法有效，本院予以確認(rèn)。原、被告均應(yīng)按照合同約定全面履行自己的義務(wù)并享有相關(guān)的權(quán)利。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定，訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明；未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。原告購(gòu)買保險(xiǎn)的方式是電話營(yíng)銷，所有手續(xù)均是保險(xiǎn)公司的代理人代為辦理。被告未提供證據(jù)證明免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款的內(nèi)容，以此證明被告以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明，因此該條款不產(chǎn)生效力。原告車輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生交通事故導(dǎo)致案外人亓某、亓某甲受傷，由原告墊支的費(fèi)用，被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司應(yīng)予理賠。原告要求被告支付賠償款82716.1元的訴訟請(qǐng)求，本院予以支持。被告辯稱，被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)依法承擔(dān)合理?yè)p失，超出商業(yè)險(xiǎn)部分因原告發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無(wú)公安機(jī)關(guān)、交通管理部門合法有效的行駛證、號(hào)牌或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證，屬于責(zé)任免除，我公司不予承擔(dān)該損失，被告所提供的是格式條款內(nèi)容，未提供明確告知原告的有效證據(jù)，因此被告的辯稱，本院不予采信。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條、第十四條、第十七條、之規(guī)定，判決如下：

被告某某保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi)支付原告亓某某賠償款82716.1元。

被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付延遲期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)2119元，由被告負(fù)擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于山東省萊蕪市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　朱立新

人民陪審員　　陳倫振

人民陪審員　　唐光友

二〇一五年六月九日

書　記　員　　藺　瑩

保險(xiǎn)糾紛