延安市寶塔區(qū)人民法院

民事判決書

（2012）寶民初字第01365號

原告：柴某某，男，漢族，19**年**月**日出生，延安市寶塔區(qū)人，現(xiàn)住延安市寶塔區(qū)建興居民區(qū)。

委托代理人：李紅梅，陜西北望律師事務(wù)所律師。

被告：某某財產(chǎn)保險股份有限公司大荔支公司。住所地：渭南市大荔縣**路**號。（以下簡稱被告某某財保公司）

負責(zé)人：趙某某，系該公司經(jīng)理。

委托代理人：劉軍杰，陜西同州律師事務(wù)所律師。

第三人：劉某某，男，漢族，19**年*月**日出生，延安市寶塔區(qū)川口鄉(xiāng)棗園村村民，現(xiàn)住寶塔區(qū)馬家灣塑料廠家屬院。

原告柴某某訴被告某某財保公司、第三人劉某某財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院于2012年8月13日受理后，依法由代理審判員石亞弟適用簡易程序公開開庭進行了審理，原告柴某某及其委托代理人李紅梅，被告某某財保公司委托代理人劉軍杰、第三人劉某某到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告柴某某訴稱，2012年5月20日0時24分許，原告柴某某駕駛陜J361**號重型自卸貨車在延安市寶塔區(qū)210國道羅家坪十字向西50米公路處由東向西行駛時，撞于同方向行駛第三人劉某某駕駛的無牌拖拉機尾部，發(fā)生交通事故，致劉某某受傷，兩車受損。事發(fā)后，第三人劉某某被急救車送往延安大學(xué)附屬醫(yī)院搶救，診斷為中型開放性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、鎖骨骨折、多處軟組織挫傷、右眼鈍挫傷，共住院43天，花費醫(yī)療費126538元。2012年5月31日延安市公安局交警一大隊作出延市公交直一隊認(rèn)字（2012）第8103號交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定柴某某負此次事故的全部責(zé)任。2012年6月30日原告與第三人劉某某達成賠償協(xié)議，由原告一次性賠償?shù)谌藙⒛衬掣黜椯M用共計188358元。事故發(fā)生后，原告多次要求被告理賠，但被告不予理賠?，F(xiàn)訴至法院，請求判令被告賠償原告墊付的醫(yī)療費126358元、住院伙食補助費1290元、護理費4300元、誤工費24000元、營養(yǎng)費1290元、精神撫慰金10000元、交通費5000元、住宿費5000元、拖拉機損失費2000元、傷殘賠償金（含被撫養(yǎng)人生活費）、后續(xù)治療費，具體數(shù)額按照鑒定結(jié)論，依照城鎮(zhèn)居民的賠償標(biāo)準(zhǔn)進行核定，以上數(shù)額被告在保險限額內(nèi)賠償122000元整；本案訴訟費由被告承擔(dān)。

原告柴某某為證明其主張成立，在舉證期限內(nèi)，向本院提交了如下證據(jù)。

證據(jù)一：強制保險單、行駛證、報案記錄、處理單。證明原、被告于2011年7月7日簽訂機動車交通事故責(zé)任強制保險合同。原告投保的重型自卸貨車車牌號碼為陜J361**，保險期限為2011年7月8日至2012年7月7日零時止，雙方存在機動車輛保險法律關(guān)系。

證據(jù)二：道路交通事故認(rèn)定書、病案、醫(yī)療費票據(jù)、診斷證明、出院證、用藥清單。證明被告作為保險人應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律規(guī)定，在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償。

證據(jù)三：戶籍證明、賠償協(xié)議、收條。證明原告已經(jīng)先行賠償受害人各項費用188358元，根據(jù)保險合同，被告應(yīng)當(dāng)在交強險賠償限額內(nèi)不分項賠償原告122000元。

證據(jù)四：證明一份。證明受害人劉某某在城市連續(xù)居住一年以上，且以城市收入為主要生活來源，應(yīng)當(dāng)按照城市居民的標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。

證據(jù)五：收款收據(jù)一份。證明原告向第三人劉某某墊付拖拉機維修費2000元。

被告某某財保公司辯稱，陜J361**號車車主應(yīng)按照保險合同的約定，如實向其提供駕駛?cè)藛T駕駛證，如未提供，被告有權(quán)拒賠。交強險依法依約應(yīng)分項賠償，其中醫(yī)療費限額10000元、死亡傷殘限額為110000元、財產(chǎn)損失限額為2000元。原告所主張的護理費、誤工費，應(yīng)按照43天計算，每天50元進行賠償。原告主張營養(yǎng)費1290元應(yīng)根據(jù)第三人的傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。原告所追償?shù)臄?shù)額不得超過72000元，且必須有相關(guān)的證據(jù)予以佐證。

被告某某財保公司為證明其主張成立，在舉證期限內(nèi)，向本院提交了如下證據(jù)：

投保單、保單抄件、保險條款、交強險條款。證明交強險應(yīng)分項賠償且保險公司享有拒賠和免賠的權(quán)利；依據(jù)保險條款的約定在醫(yī)保范圍之內(nèi)核定醫(yī)療費的賠償金額；依據(jù)保險條款的約定不承擔(dān)本案的訴訟費、鑒定費等間接損失。

第三人劉某某述稱，原告碰傷第三人劉某某是事實，事后原告共計賠償?shù)谌藙⒛衬?88358元。

第三人為證明其損傷情況，經(jīng)申請，受延安市中級人民法院委托，陜西中金司法鑒定中心于2012年11月28日作出陜中金司鑒中心（2012）臨鑒字第1748號司法鑒定意見書一份。

經(jīng)質(zhì)證，被告對鑒定書第四項有異議，對其余鑒定事項無異議，原告、第三人對鑒定書無異議，經(jīng)審查，本院對鑒定書予以認(rèn)定。被告對原告所提交證據(jù)一、證據(jù)二的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性均無異議，但對證據(jù)二的證明目的有異議，認(rèn)為交強險的保險限額是分項賠償?shù)?，對證據(jù)三、證據(jù)四的證明目的有異議，對證據(jù)五有異議，認(rèn)為收據(jù)為不合法的票據(jù)。第三人就原告所提交證據(jù)均無異議。原告對被告所提交的投保單真實性無異議，對證明目的作用有異議。第三人對被告提交的證據(jù)無異議。經(jīng)審查，本院對原告、被告所提交的證據(jù)的真實性予以采信，并參照《陜西省2012年道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合本案實際，對第三人因交通事故產(chǎn)生的合理損失作如下確認(rèn)：原告主張其給第三人墊付醫(yī)療費126358元，但從原告所提交的第三人醫(yī)療費票據(jù)及用藥清單可以顯示第三人產(chǎn)生醫(yī)療費為126006.5元，故本院就第三人醫(yī)療費確認(rèn)126006.5元。第三人住院43天，產(chǎn)生住院伙食補助費1290元（30元／天×43天）、護理費2580元（60元／天×43天）、營養(yǎng)費860元（20元／天×43天）。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，票據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)實際符合，原告主張其墊付第三人交通費5000元過高，本院酌情予以認(rèn)定800元。原告主張其墊付第三人誤工費24000元，受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天，第三人劉某某2012年5月20日受傷，2012年11月28日評殘，誤工191天，受害人有固定收入的，按照其實際減少的收入計算，但原告未提交第三人收入減少的證明，故第三人誤工費本院予以認(rèn)定9550元（50元／天×191天）。原告提交了第三人連續(xù)在城鎮(zhèn)居住一年以上并以城鎮(zhèn)收入為主要生活來源的相關(guān)證據(jù)，第三人傷殘賠償金可以參照城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計算，本院予以認(rèn)定94874元（18245元×20年×26%）。原告主張第三人被撫養(yǎng)人生活費，但未提交第三人被撫養(yǎng)人戶籍或身份證明，第三人被撫養(yǎng)人生活費本院不予認(rèn)定。原告主張其墊付第三人住宿費5000元，但未提交相關(guān)住宿費發(fā)票，本院不予支持。原告及第三人不主張車損鑒定，故原告主張第三人車費2000元，本院不予認(rèn)定。第三人放棄就后續(xù)治療費進行鑒定，故原告主張第三人后續(xù)治療費，本院不予認(rèn)定。原告主張第三人精神撫慰金10000元，本院不予認(rèn)定。

經(jīng)審理查明，2011年7月7日原告柴某某為陜J361**號車在被告某某財保公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險，保險期間為2011年7月8日0時起至2012年7月7日24時止，醫(yī)療費用賠償限額為10000元，死亡傷殘賠償限額為110000元，財產(chǎn)損失賠償限額2000元，但未投保商業(yè)險。2012年5月20日0時24分，原告駕駛陜J361**號車由東向西行駛時，撞于同方向第三人劉某某駕駛的無牌拖拉機尾部，造成交通事故，致第三人劉某某受傷，兩車受損。事發(fā)后，第三人劉某某被送往延安大學(xué)附屬醫(yī)院治療，住院治療43天，花費醫(yī)療費126358元，經(jīng)診斷為，中型開放性顱腦損傷、急性硬膜下出血（雙顳）、腦挫裂傷（右額、右頂）、中顱底骨折并腦脊液耳漏（左、右）、顱骨骨折、頭皮撕裂傷（右額頂、右枕部）、頭皮血腫（左枕部）、胸部閉合性損傷、雙肺挫傷、鎖骨骨折（雙側(cè)）、多發(fā)肋骨骨折、氣胸（左側(cè)）、軟組織挫傷。第三人劉某某治療期間共花費醫(yī)療費126006.5元。治療效果為治愈。2012年5月31日延安市公安局交警支隊一大隊作出延市公交直一隊認(rèn)字（2012）第8103號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定柴某某負事故全部責(zé)任，劉某某無責(zé)任。2012年6月30日原告與第三人達成調(diào)解協(xié)議，該協(xié)議已經(jīng)履行完畢，協(xié)議第一項約定，甲方（指柴某某）向乙方（劉某某）賠償醫(yī)療費126358元、后續(xù)治療費20000元，誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損失費、交通費、住宿費等共計42000元，以上費用合計188358元。第三人共收到原告賠償款188358元。庭審期間，原告放棄對車損進行鑒定，第三人只要求對傷殘等級進行鑒定，不要求對后續(xù)治療費進行鑒定。原告稱其庭后三日內(nèi)向本院提交所主張的第三人精神撫慰金10000元及被撫養(yǎng)人生活費相關(guān)證明，但逾期未提交。2012年11月28日陜西中金司法鑒定中心作出的陜中金司鑒中心（2012）臨鑒字第1748號司法鑒定意見書，該所鑒定意見為：1、劉某某此次車禍致多發(fā)肋骨骨折，現(xiàn)評定為九級傷殘；2、劉某某此次車禍后中型開放性顱腦損傷（雙顳急性硬膜下出血、右額頂腦挫裂傷），目前遺留神經(jīng)功能障礙，日?；顒幽芰p度受限，現(xiàn)評定為十級傷殘；3、劉某某此次車禍致中顱底骨折并腦脊液耳漏，現(xiàn)評定為十級傷殘；4、劉某某此次車禍致外傷性遲發(fā)性面癱（左周圍性）現(xiàn)評定為十級傷殘。

本院認(rèn)為：責(zé)任保險是以被保險人對第三者依法應(yīng)負的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足的部分，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任，雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。原告與第三人肇事發(fā)生后，延安市公安局交警支隊一大隊于2012年5月31日作出延市公交直一隊認(rèn)字（2012）第8103號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定原告柴某某負事故全部責(zé)任，第三人劉某某無責(zé)任，符合客觀實際，本院予以確認(rèn)。原告柴某某為陜J361**號車在被告某某財保公司投保了機動車第三者責(zé)任強制保險，該車在保險期間內(nèi)發(fā)生交通事故，對于原告已經(jīng)賠付給第三人的188358元，因原告與第三人達成的賠償協(xié)議對于被告無約束力，故應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律規(guī)定以及保險合同約定并按照事故責(zé)任，由被告某某財保公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠付原告損失，包括第三人醫(yī)療費10000元、護理費2580元、交通費800元、誤工費9550元、傷殘賠償金94874元，合計117804元，其余原告已賠付給第三人劉某某的70554元，應(yīng)當(dāng)由原告自行承擔(dān)。本案訴訟費、鑒定費，雖不在交強險限額范圍內(nèi)，但系原告在本案訴訟過程中支出的合理的、必要的費用，被告某某財保公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十五條、《中華人民共和國合同法》第六十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告某某財產(chǎn)保險股份有限公司大荔支公司于本判決生效后十日內(nèi)一次性賠付原告柴某某117804元。

二、駁回原告柴某某其他訴訟請求。

如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費2740元，原告柴某某已預(yù)交，減半收取1370元，鑒定費800元，共計2170元，由被告某某財產(chǎn)保險股份有限公司大荔支公司承擔(dān)。

如不服本判決，可于判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于陜西省延安市中級人民法院。

代理審判員　石亞弟

二〇一二年十二月十四日

書　記　員　牛佳美

合同糾紛