重慶市渝中區(qū)人民法院

民事判決書

（2013）中區(qū)民初字第05202號(hào)

原告周某某，女，19**年**月**日出生，漢族。

委托代理人熊狀，重慶朗坤律師事務(wù)所律師。

被告重慶某物業(yè)管理有限公司，住所地重慶市渝中區(qū)陜西路**號(hào)某大廈**樓，組織機(jī)構(gòu)代碼2030******。

法定代表人王某，該公司董事長。

委托代理人段某，男，該公司員工。

委托代理人熊某，男，該公司員工。

原告周某某與被告重慶某物業(yè)管理有限公司（以下簡(jiǎn)稱“某公司”）工傷保險(xiǎn)待遇糾紛爭(zhēng)議一案，本院受理后，依法由審判員唐晨峰獨(dú)任審判，適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理，書記員黃萍擔(dān)任法庭記錄。原告周某某及其委托代理人熊狀，被告某公司的委托代理人段某、熊某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告周某某訴稱，原告從2011年5月18日開始到被告處工作，擔(dān)任被告麥克西餐廳廚房廚師職務(wù)。2011年6月16日7時(shí)50分左右，原告在被告的麥克西餐廳廚房工作時(shí)摔傷，經(jīng)重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院診斷為：1、頭傷；2、多處軟組織傷（頭部、腰部、臀部、左肘部）。原告摔傷后在醫(yī)院治療不到一天，被告在原告?zhèn)槲春玫那闆r，次日就強(qiáng)迫原告繼續(xù)工作，致使原告未得到有效的治療和休息。原告?zhèn)麆?shì)因此轉(zhuǎn)重并導(dǎo)致腰椎間盤突出。工作到2011年10月12日，原告實(shí)在無法堅(jiān)持的情況下才停止工作繼續(xù)治療。治療的相關(guān)項(xiàng)目是沒有超出工傷部位，因此與工傷具有關(guān)聯(lián)性。2012年3月13日，原告就上述傷情向渝中區(qū)人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，2012年4月22日渝中區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出渝中人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字（2012）268號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定原告受傷性質(zhì)屬于工傷。2012年5月9日，原告申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，2012年6月21日，渝中區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出渝中勞鑒字（2012）238號(hào)鑒定結(jié)論通知書，鑒定原告?zhèn)麣埼催_(dá)級(jí)。原告隨即申請(qǐng)?jiān)俅舞b定，結(jié)論仍為傷殘未達(dá)級(jí)。原告在受傷后繼續(xù)工作傷情嚴(yán)重的治療期間，被告未向原告支付工傷醫(yī)療費(fèi)及其他任何費(fèi)用。2011年原告治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用為5975.6元，經(jīng)勞動(dòng)仲裁核定應(yīng)當(dāng)由本人承擔(dān)的金額為1588.56元，符合報(bào)銷條件的金額為4387.04元，原告對(duì)此無異議。2012年以后原告治療頸椎病、腰椎病、慢性主觀性頭暈等疾病醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)6792.68元。由于前述疾病都是工傷導(dǎo)致，故被告應(yīng)當(dāng)支付給原告。綜上所述，為了維護(hù)原告的合法勞動(dòng)權(quán)益，原告特依法向貴院提起訴訟，請(qǐng)求法院判決被告向原告支付：1、工傷醫(yī)療費(fèi)16732.38元；2、停工留薪期工資22400元；3、生活津貼11760元；4、交通費(fèi)2000元；5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8元；6、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用2456元。

被告某公司辯稱，原告從2011年5月18日開始到被告處工作，擔(dān)任被告麥克西餐廳廚房廚師職務(wù)。雙方簽訂了勞動(dòng)合同書，被告沒有為原告辦理工傷保險(xiǎn)。2011年6月16日7時(shí)50分左右，原告在被告的麥克西餐廳廚房工作時(shí)摔傷，經(jīng)重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院診斷為：頭傷、多處軟組織傷。原告工傷后，次日就回到餐廳工作。工作到2011年10月12日，因原告身體普通疾病以及餐廳承包出去了的原因，被告就叫原告休息待崗。2012年6月21日，勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出，原告的傷情不達(dá)級(jí)，被告就通知原告回來上班。原告拒絕，所以被告就與原告解除了勞動(dòng)合同關(guān)系。

針對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求，被告認(rèn)為：1、關(guān)于工傷醫(yī)療費(fèi)，被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)為2011年原告治療工傷并經(jīng)勞動(dòng)仲裁核定符合報(bào)銷條件的4387.04元。2012年以后原告就醫(yī)治療為普通疾病，不屬于工傷，且經(jīng)鑒定與工傷沒有關(guān)聯(lián)性，被告不應(yīng)承擔(dān)。2、關(guān)于停工留薪待遇及生活津貼，工傷職工留薪期是指發(fā)生工傷后，停止工作接受治療。原告并非因工傷身體不適停止工作，故不應(yīng)享受上述待遇。3、關(guān)于交通費(fèi)，原告應(yīng)該舉示證據(jù)證明產(chǎn)生了交通費(fèi)。4、原告沒有住院的事實(shí)，不應(yīng)該享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。5、根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)400元，檢查費(fèi)903元。綜上，請(qǐng)求法院依法判決。

經(jīng)審理查明，2011年5月18日，周某某到某公司工作，擔(dān)任廚師職務(wù)，雙方簽訂了《勞動(dòng)合同書》。某公司未為周某某辦理工傷保險(xiǎn)。2011年6月16日，周某某在廚房工作時(shí)摔傷，被送至重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院治療。該院診斷為：1、頭傷；2、多處軟組織傷（頭部、腰部、臀部、左肘部）。2011年6月17日，周某某回到某公司繼續(xù)工作，一直工作到2011年10月12日停止工作。某公司向周某某發(fā)放了6月至9月期間的工資。2012年3月13日，周某某向渝中區(qū)人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，2012年4月22日，該局作出渝中人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字（2012）268號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》，載明：“2011年6月16日7時(shí)50分左右，周某某在重慶某物業(yè)管理有限公司的麥克西餐廳廚房工作時(shí)摔傷，經(jīng)重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院診斷為：1、頭傷；2、多處軟組織傷（頭部、腰部、臀部、左肘部）。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)之規(guī)定，本機(jī)關(guān)認(rèn)定周某某受傷性質(zhì)屬于工傷”。2012年5月9日，周某某向渝中區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，2012年6月21日，該委員會(huì)作出渝中勞鑒字（2012）238號(hào)《鑒定結(jié)論通知書》，鑒定結(jié)論為：“不達(dá)級(jí)”。周某某不服該鑒定結(jié)論，于2012年8月22日向重慶市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)?jiān)俅舞b定，2012年10月16日，重慶市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室作出渝勞再鑒定（2012）161號(hào)《再次勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）結(jié)論通知書》，傷情診斷為：“頭傷愈合后無功能障礙，頭顱CT檢查未見異常；多處軟組織傷愈合后無功能障礙”。鑒定結(jié)論為：“傷殘未達(dá)等級(jí)，無護(hù)理依賴”。

2012年12月12日，周某某向重慶市渝中區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求裁決：1、被申請(qǐng)人支付工傷醫(yī)療費(fèi)15544元；2、支付停工留薪期工資22400元；3、支付生活津貼11760元；4、支付交通費(fèi)2000元；5、支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8元；6、支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)2456元。2013年4月27日，該委員會(huì)作出《仲裁裁決書》，裁決：—、被申請(qǐng)人重慶某物業(yè)管理有限公司向申請(qǐng)人周某某支付工傷醫(yī)療費(fèi)4387.04元、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)400元及檢查費(fèi)903元；二、駁回申請(qǐng)人周某某的其他仲裁請(qǐng)求。周某某不服該裁決，遂起訴來院。

另查明，2011年，周某某因工傷治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)5975.6元，經(jīng)重慶市渝中區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核算，應(yīng)當(dāng)由本人承擔(dān)的金額為1588.56元，符合報(bào)銷條件的金額為4387.04元，周某某及某公司均對(duì)此無異議。2012年以后，周某某在第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療，對(duì)其病情該院分別診斷為：慢性主觀性頭暈、頸椎病、腰椎病、腰椎肩盤突出癥。

又查明，周某某因申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，支付鑒定費(fèi)400元、檢查費(fèi)903元；因申請(qǐng)?jiān)俅蝿趧?dòng)能力鑒定，支付鑒定費(fèi)750元，檢查費(fèi)403元。

上述事實(shí)，有《勞動(dòng)合同書》、《工傷認(rèn)定決定書》、《鑒定結(jié)論通知書》、《再次勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）結(jié)論通知書》、《仲裁裁決書》、門診病歷等證據(jù)以及雙方當(dāng)事人的陳述載卷為憑，并經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證，足以認(rèn)定。

本院認(rèn)為，關(guān)于被告是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任的問題?！豆ｋU(xiǎn)條例》第二條規(guī)定“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。”第六十二條第二款規(guī)定“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”本案中周某某所受頭傷、多處軟組織傷，經(jīng)認(rèn)定為工傷，某公司亦無異議。被告應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。由于某公司沒有為周某某辦理工傷保險(xiǎn)，因此，某公司應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向周某某支付工傷保險(xiǎn)待遇。關(guān)于原告所訴工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，本院評(píng)述如下：

關(guān)于工傷醫(yī)療費(fèi)，原、被告雙方對(duì)2011年符合報(bào)銷條件的工傷醫(yī)療費(fèi)4387.04元均無異議，本院予以認(rèn)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付此筆工傷醫(yī)療費(fèi)4387.04元。2012年以后，原告舉示的門診病歷及診斷證明顯示，其治療為慢性主觀性頭暈、頸椎病、腰椎病、腰椎肩盤突出癥等疾病。由于上述疾病與原告所受頭傷、多處軟組織傷的工傷不同，原告也未舉示證據(jù)證明上述疾病與工傷有關(guān)聯(lián)。故原告要求被告承擔(dān)2012年以后的工傷醫(yī)療費(fèi)用依據(jù)不足，本院不予支持。

關(guān)于停工留薪期工資，《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條第一款、第二款規(guī)定“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月……”。本案原告在2011年6月工傷后并未暫停工作，被告向其正常支付了6月至9月期間的工資。故原告請(qǐng)求停工留薪期工資沒有依據(jù)。2011年10月12日以后，原告停止了工作，但原告不能證明停止工作與工傷有關(guān)，故原告關(guān)于停工留薪期工資的請(qǐng)求沒有依據(jù)，本院不予支持。

關(guān)于生活津貼，《重慶市工傷職工停工留薪期管理辦法》第九條規(guī)定：“在進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定期間，停發(fā)停工留薪期待遇，未能上班的由用人單位按月發(fā)給生活津貼”。本案原告并未享受停工留薪期待遇，且原告不能證明2011年10月12日以后停止工作與工傷有關(guān)，故原告關(guān)于支付生活津貼的請(qǐng)求沒有依據(jù)，本院不予支持。

關(guān)于交通費(fèi)，原告未舉示證據(jù)證明發(fā)生了交通費(fèi)用。故對(duì)原告要求被告支付2000元交通費(fèi)的訴訟請(qǐng)求本院不予支持；

關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，由于原告周某某未住院治療，故原告關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的請(qǐng)求沒有依據(jù)，本院不予支持。

關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用，《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二十四條第一款規(guī)定：“按本辦法第十九條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用，參加工傷保險(xiǎn)并足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參加工傷保險(xiǎn)的或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)”。故被告應(yīng)當(dāng)向原告支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)400元，鑒定檢查費(fèi)903元。關(guān)于再次鑒定費(fèi)用，《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二十四條第二款規(guī)定：“鑒定（確認(rèn)）結(jié)果為與工傷無關(guān)聯(lián)的疾病、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動(dòng)能力以及再次鑒定（確認(rèn)）或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化，所產(chǎn)生的鑒定（確認(rèn)）費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用由申請(qǐng)者承擔(dān)”。由于原告再次鑒定結(jié)論沒有變化，故再次鑒定的鑒定費(fèi)750元、鑒定檢查費(fèi)403元應(yīng)由原告承擔(dān)。原告請(qǐng)求被告支付此筆費(fèi)用沒有依據(jù)，本院不予支持。

綜上所述，原告的訴訟請(qǐng)求部分成立。依照《工傷保險(xiǎn)條例》第二條、第三十三條、第六十二條第二款，《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二十四條第一款、第二款的規(guī)定，判決如下：

一、被告重慶某物業(yè)管理有限公司在本判決生效后立即向原告周某某支付工傷醫(yī)療費(fèi)4387.04元、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)400元、鑒定檢查費(fèi)903元，合計(jì)5690.04元；

二、駁回周某某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)10元，減半收取5元，由被告重慶某物業(yè)管理有限公司負(fù)擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于重慶市第五中級(jí)人民法院。

審判員　唐晨峰

二〇一四年一月十三日

書記員　黃　萍

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